Является ли посещение мероприятия нарушением больничного режима

Самое полное описание темы: "Является ли посещение мероприятия нарушением больничного режима" с комментариями специалистов. На все сопутствующие вопросы вам сможет ответить дежурный юрист.

Когда можно не снижать пособие по больничному при нарушении режима

Если на больничном листе, который вам принесли, есть отметка о нарушении режим а п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности (приложение к Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н (далее — Порядок)) , то это основание для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности до МРО Т ч. 1, 2 ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» ‌ (далее — Закон . Однако нарушение режима могло быть допущено заболевшим работником и по уважительной причине. Обязан ли работодатель в такой ситуации снизить размер пособия и вправе ли ФСС отказать в возмещении расходов на оплату больничного, если он этого не сделает?

Снижать нельзя выплатить

Прежде всего, нужно выяснить причину нарушения режима. Если она уважительная, то можно не снижать размер пособи я ч. 1 ст. 8 Закона .

23 — несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача;

24 — несвоевременная явка на прием к врачу;

25 — выход на работу без выписки;

26 — отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы;

27 — несвоевременная явка в учреждение медико-социальной экспертизы;

28 — другие нарушения.

Внимание

Если в организации работает менее 100 человек, можно избрать не комиссию, а уполномоченного по социальному страхованию.

Уважительность или неуважительность причины нарушения оценивает руководитель организации без какого-либо согласования со своим отделением ФСС. Ведь именно он несет ответственность за правильность начисления и расходования средств обязательного социального страховани я п. 10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации, утв. Постановлением Правительства РФ от 12.02.94 № 101 (далее — Положение о ФСС РФ) . Но если в организации есть комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию, то он обязан учесть ее мнени е п. 11 Положения о ФСС РФ; п. 2.2 Типового положения о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утв. ФСС РФ 15.07.94 № 556а (далее — Типовое положение) . Комиссия (уполномоченный), как правило, избирается на собрании работников организации. Собрание также должно утвердить положение о комиссии, определяющее число членов комиссии, срок ее полномочий и порядок принятия ею решени й пп. 1.1—1.3 Типового положения .

Однако в ФСС нам рассказали, что комиссия может быть создана и в упрощенном порядке.

Из авторитетных источников

“ Если работник написал заявление с просьбой не снижать ему пособие по больничному и объяснил причину нарушения режима, подтвердив ее уважительность документально, целесообразно, чтобы заявление рассмотрела комиссия по социальному страховани ю п. 11 Положения о ФСС РФ; п. 1.1 Типового положения . И даже если в организации не создана постоянно действующая комиссия, ее можно создать специально для конкретного случая. Если же в организации работает всего три-четыре человека, то членов комиссии может назначить и руководитель организации своим приказом. В комиссию могут войти, например, руководитель организации, главный бухгалтер, начальник отдела кадров или начальник подразделения, где работает болевший сотрудни к п. 1.2 Типового положения .

Если в состав комиссии входит руководитель организации, то отдельно издавать приказ о назначении пособия в полном объеме не нужно. Если же руководитель в состав комиссии не входит, то ее решения носят рекомендательный характер. И в этом случае решение о признании причины нарушения режима уважительной и о выплате работнику пособия по временной нетрудоспособности в полном объеме принимает руководитель организации ” .

Оформляем бумаги

ШАГ 1.

Получаем от работника заявление с объяснением причины нарушения режима.

Оно составляется в произвольной форме.

Генеральному директору
ООО «Раздолье»
Савинову Н.Н.
от технолога кондитерского цеха
Нескучной Веры Ивановны

Заявление

Я болела в период с 24 августа по 12 сентября 2011 г., что подтверждается листком временной нетрудоспособности от 24 августа 2011 г.

Прошу не снижать мне размер пособия по временной нетрудоспособности до МРОТ за период болезни со 2 по 12 сентября 2011 г. в связи с несвоевременной явкой на прием к врачу.

Я не явилась на прием к врачу в установленный им срок 2 сентября 2011 г. в связи с тем, что не могла выйти из дома, поскольку у меня заболел трехлетний ребенок, которому я вызвала врача. Это подтверждается справкой врача от 2 сентября 2011 г.

/ Нескучная В.И. /

13 сентября 2011 г.

Предупреждаем работника

Если из-за плохого самочувствия невозможно явиться на прием к врачу в установленный им день, то, чтобы в больничном врач не сделал отметку об этом и пособие не было снижено до МРОТ, нужно вызвать врача на дом.

ШАГ 2.

Избираем уполномоченного по социальному страхованию.

Чтобы решение руководителя о выплате работнику, нарушившему режим, пособия в полном размере было более весомым, целесообразно на общем собрании работников избрать комиссию по социальному страхованию. Но если у вас работает менее 100 человек, вы можете вместо комиссии избрать одного уполномоченного по социальному страхованию.

Протокол общего собрания о его избрании можно оформить так.

Протокол общего собрания работников Общества с ограниченной ответственностью «Раздолье» № 1

14 сентября 2011 г.

Всего работников — 21 человек.

Присутствовало — 21 человек.

Кворум имеется. Собрание правомочно принимать решение.

Избрали председателем собрания — кондитера Н.Н. Гусеву, секретарем собрания — технолога В.А. Кошкину.

ПОВЕСТКА ДНЯ:
1. Избрание уполномоченного по социальному страхованию.

ПО ПОВЕСТКЕ ДНЯ ВЫСТУПИЛИ:
1. Начальник кондитерского цеха О.И. Сахарова, которая предложила избрать уполномоченным по социальному страхованию бухгалтера по расчету зарплаты А.И. Суворову.
2. Бухгалтер по расчету зарплаты А.И. Cуворова, которая согласилась быть избранной уполномоченным по социальному страхованию.

Голосовали: открытым голосованием — «за» — единогласно.

ПОСТАНОВИЛИ:
1. Избрать уполномоченным по социальному страхованию бухгалтера по расчету зарплаты А.И. Суворову.

Повестка дня исчерпана, собрание считается закрытым.

Председатель собрания
Н.Н. Гусева Секретарь собрания В.А. Кошкина

ШАГ 3.

Оформляем решение уполномоченного по социальному страховани ю п. 4.3 Типового положения .

Решение уполномоченного по социальному страхованию Общества с ограниченной ответственностью «Раздолье» № 1

14 сентября 2011 г.

На основании заявления технолога кондитерского цеха В.И. Нескучной и представленной ею справки от врача от 2 сентября 2011 г.

ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Считать причину неявки технолога кондитерского цеха В.И. Нескучной к врачу 2 сентября 2011 г. уважительной, поэтому она не может служить основанием для снижения ей пособия по временной нетрудоспособности до МРОТ за период болезни со 2 по 12 сентября 2011 г.

Уполномоченный по социальному страхованию
А.И. Суво­рова

ШАГ 4.

Оформляем приказ о выплате пособия в полном размере.

Руководитель учел мнение уполномоченного по социальному страхованию и также посчитал причину неявки к врачу уважительной. Приказ о назначении пособия по временной нетрудоспособности в полном размере можно оформить так.

Общество с ограниченной ответственностью «Раздолье»

ПРИКАЗ № 35

14 сентября 2011 г.

1. Назначить пособие по временной нетрудоспособности технологу кондитерского цеха В.И. Нескучной за период со 2 по 12 сентября 2011 г. в полном размере, поскольку неявка к врачу 2 сентября 2011 г. объясняется уважительной причиной.

Основание:
1. Листок временной нетрудоспособности от 24 августа 2011 г.
2. Заявление В.И. Нескучной от 13 сентября 2011 г.
3. Справка врача от 2 сентября 2011 г.
4. Решение уполномоченного по социальному страхованию от 14 сентября 2011 г.

Читайте так же:  Заявление о сумме задолженности по алиментам
директор
Н.Н. Савинов С приказом ознакомлена В.И. Нескучная

14 сентября 2011 г.

ШАГ 5.

Выплачиваем работнику пособие в полном размере.

Если ФСС будет против

Может ли ФСС не согласиться с решением руководителя и комиссии и отказать в возмещении пособия, нам рассказали в ФСС.

Из авторитетных источников

“ Если документы о создании комиссии, ее решение и решение руководителя оформлены правильно, проверяющие из ФСС не имеют права отказать в возмещении расходов ” .

ИЛЬЮХИНА Татьяна Митрофановна
ФСС РФ

Если все же ваш филиал ФСС не примет к возмещению превышающую МРОТ часть пособия, выплаченного по решению комиссии и руководителя, удержать с работника эту сумму нельз я ч. 4 ст. 15 Закона . Но у вас будут хорошие шансы при обжаловании такого решения в вышестоящих органах ФСС РФ, а также в суд е Постановление ФАС УО от 10.06.2010 № Ф09-4237/10-С2 .

Пока ФСС не получил все полномочия по назначению соцстраховских пособий, у вас есть возможность разобраться, были ли причины нарушения работником режима уважительными. И если да, то не снижать ему пособие.

Источник: http://glavkniga.ru/elver/2011/18/314-kogda_mozhno_snizhati_posobie_bolinichnomu_narushenii_rezhima.html

Является ли посещение мероприятия нарушением больничного режима

Работодателю случайно стало известно о том, что временно нетрудоспособный работник (амбулаторный режим) явился в судебное заседание (по частному гражданскому делу).
Имеет ли право работодатель принять какие-либо меры к этому работнику, в том числе снизить размер пособия по временной нетрудоспособности, а также навестить его дома без предупреждения?

К сведению:
В соответствии с ч. 1 ст. 70 ГПК РФ лицо, вызванное в качестве свидетеля, обязано явиться в суд в назначенное время. Вместе с тем болезнь признается уважительной причиной неявки по вызову суда.

Ответ подготовил:
Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Мазухина Анна

Контроль качества ответа:
Рецензент службы Правового консалтинга ГАРАНТ
Барсегян Артем

Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг. Для получения подробной информации об услуге обратитесь к обслуживающему Вас менеджеру.

у вас, как я понимаю, отметки в больничном о нарушении режима нет.

Источник: http://forum.garant.ru/?read,9,2256660

Как оплачивается больничный лист с отметкой о нарушении режима в 2020 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение. При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг. Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие. Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного. Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24 опоздание на назначенный прием к доктору
25 выход на работу до официального разрешения
26 отказ от мед. экспертизы
27 несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28 прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

  1. нарушение застрахованным лицом без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом;
  2. неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы».

Чаще всего недисциплинированных пациентов интересует информация о том, как оплачивается больничный с отметкой «24» о нарушении режима. Предъявление такого бюллетеня на работе – это высокая вероятность значительного снижения размера денежной компенсации, назначаемой за время вынужденной нетрудоспособности.

Как зафиксировать нарушение режима

Первой и основной инстанцией, которая может указать на несоблюдение работником правил больничного, является его лечащий врач. Далее возможны 2 варианта: либо работодатель лично определяет степень виновности своего работника, либо создается специальная комиссия, которая устанавливает это коллегиально. Как правило, такая временная или постоянная комиссия по вопросам соц. страхования создается из представителей руководства организации и членов профсоюза выборами на общем собрании трудового коллектива.

Комиссия вправе на законных основаниях определять: уважительной или нет явилась причина несоблюдения режима конкретным гражданином. Обязательность создания такой комиссии не определена на законодательном уровне, но признание произошедшего нарушения неуважительным в единоличном порядке может быть оспорено инспекцией по труду.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

Оформление акта

Данный документ обязательно должен отражать следующие моменты:

  • указание двухзначного кода произошедшего нарушения;
  • описание обстоятельств инцидента;
  • краткое содержание объяснительной записки гражданина с указанием того, что она прилагается к оформляемому акту;
  • сведения о членах комиссии (ФИО и занимаемые должности);
  • информацию об имеющихся свидетелях (если они были);
  • решение, вынесенное комиссией;
  • подписи всех членов комиссии с расшифровкой;
  • дату оформления документа.

Оплата больничного листа при несоблюдении режима

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Стоит учитывать, что причиной мог стать как уважительный повод, так и недостаточный для оправдания. К первой категории причин, реальность которых иногда могут потребовать доказать, можно отнести следующие события:

  • уход за ребенком;
  • похороны родственника или знакомого;
  • плохое самочувствие, которое не позволило больному посетить мед. учреждение.

В случае если работодатель сочтет, что причина нарушения режима является уважительной, то он должен издать официальный приказ, в котором дается прямое указание бухгалтеру о том, что сумма начислений по листу нетрудоспособности должна быть сохранена в неизменном виде на основании объяснительной записки работника.

Далее проанализируем, как оплачивается больничный в случае правомерности претензий к работнику.

Читайте так же:  Если алиментщик умирает кто будет платить алименты

Алгоритм начисления пособия при нарушении режима

В ситуациях, если пациентом не будет предъявлена уважительная причина, вследствие которой он вынужден был пренебречь правилами пребывания на бюллетене, размер пособия урезается. В таких ситуациях выплаты будут начисляться следующим образом:

  1. Определяется расчетный период. За основу берется заработок за 24 месяца, предшествующих открытию листа нетрудоспособности. Для оплаты больничного листа с нарушением режима в 2020 году данный период составляет 730 дней.
  2. Вычисляется средний заработок за день. Для этого складываются все суммы, полученные работником за указанный период, с которых работодатель делал отчисления в ФСС. Затем полученный итог делится на 730.
  3. Следующий шаг — расчет компенсации по нетрудоспособности. Ее размер зависит от продолжительности страхового стажа.
Страховой стаж Объем пособия
до 6 месяцев не менее МРОТ (минимальный размер оплаты труда)
от полугода до 5 лет 60 %
от 5 до 8 лет 80 %
более 8 лет 100 %

Формула для расчета:

Приведем пример: гр. К. имеет закрытый больничный на 10 дней, ее страховой стаж составляет 15 лет, общий заработок за предыдущие 2 года составляет 400 тыс. руб. Следовательно, компенсация по больничному = (400000 руб. / 730 дней) × 100 % × 10 дней = 5479,45 руб.

  1. Если было допущено отступление от режима, то величина пособия до даты нарушения вычисляется по вышеуказанной формуле. Выплата же после данной даты до окончания периода нетрудоспособности рассчитывается в зависимости от МРОТ. Для справки: с 1 июля 2017 года федеральный МРОТ равен 7800 руб. Это минимальная величина, в субъектах РФ она может быть выше. Поэтому расчет выплат ведется в зависимости от МРОТ конкретного региона.

Проведем вычисление пособия в случае несоблюдения режима на примере предыдущего пункта. Допустим, гр. К проживает в Амурской области (МРОТ = 7800), она не явилась вовремя на назначенный прием к врачу, вследствие чего ей было вменено нарушение больничного режима по коду «24». Это произошло на 8 день с начала открытия листка нетрудоспособности.

  • с 1 по 7 день расчет начислений производится по стандартной схеме: (400000 руб. / 730 дней) × 7 дней = 3835,62 руб.;
  • с 8 по 10 день расчет ведется в зависимости от МРОТ: (7800 руб. / 31 день) × 3 дня = 754,84 руб.

Важно: если в месяце было 30 дней, то МРОТ делится на 30. Если же период после факта нарушения затрагивает 2 месяца, то для каждого из этих месяцев должен проводиться отдельный расчет. Допустим, нарушение произошло 31 августа 2017 года, в данном случае расчет будет проводиться из расчета одного дня августа и двух дней сентября:

  • (7800 руб. / 31 день × 1 день) + (7800 руб. / 30 дней × 2 дня) = 251,61 руб. + 520 руб. = 771,61 руб.;
  • общая сумма пособия, если в месяце 31 день: 3835,62 руб. + 754,84 руб. = 4590,46 руб.

Очевидно, что нарушение режима больничного листа довольно ощутимо затрагивает материальные интересы нарушителя.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://workdispute.ru/bolnichniy/narusheniye-rezhima-v-bolnichnom-liste.php

Нарушение больничного листа – как оплачивать?

Какие бывают нарушения больничного листа?

Ответ на этот вопрос содержится в статье 8 закона «Об обязательном страховании» от 2912.2006 № 255-ФЗ. К нарушениям режима больничного, влекущим последствия на работе, относятся:

  • Несоблюдение болеющим предписанного врачом режима болезни и лечения. В законе есть важная оговорка «без уважительных причин»;
  • Неявка болеющего на запланированный врачебный осмотр или медицинскую экспертизу;
  • Болезнь (или травма) которую лечат, наступила в результате того, что заболевший был пьян. Опьянение может быть любым – алкогольным, наркотическим и т.п.

С двумя последними пунктами все более-менее понятно. На тот момент, когда работник предъявит больничный к оплате, в документе уже будут соответствующие отметки и бухгалтеру останется только пересчитать пособие по такому больничному по МРОТ (п. 2 ст. 8 закона № 255-ФЗ).

Сложнее бывает, когда режим не соблюдается в силу причин, которые могут быть по-разному оценены руководством сотрудника и его лечащим врачом. Например, когда больному предписан постельный режим, а он отправляется на работу. Для работодателя причина, может быть, и уважительная. А для врача? Как видим из таблицы – скорее всего нет. За выход на работу врач поставит отметку о нарушении режима. И это означает, что пособие по такому больничному правильно будет снизить.

Порядок оплаты больничного с нарушением режима

Первый документ, который нужно оформить по больничному с отметкой о нарушении режима — объяснительная работника по факту нарушения режима. Это не сложно.

Второй документ — протокол заседания комиссии работодателя по соцстрахованию с решением, являются ли причины нарушения режима уважительными или нет. Создание комиссии предусмотрено регламентом ФСС (положением о комиссии, утвержденным ФСС 15.07.1994 №556а). На практике такие комиссии создаются редко. Впрочем, их отсутствие никак не штрафуется.

Если комиссии нет – рекомендуется все равно письменно зафиксировать мнение работодателя о том, является ли причина нарушения режима больничного листа уважительной. Например, приказом от директора: «причина неуважительная, выплатить пособие по МРОТ». Как показывает практика, для ФСС подборки из объяснительной и такого второго документа бывает достаточно.

За нарушения, касающиеся несоблюдения предписанного режима лечения и обследований пособие по МРОТ исчисляется со дня такого нарушения (будет указан в больничном).

За попадание на больничный в результате опьянения – по МРОТ следует рассчитать весь период, указанный в больничном.

Оплата больничного с нарушением режима по причинам, уважительным для работодателя

Самый частый вопрос, возникающий при оплате больничных – как быть, если сотрудник нарушил режим, выйдя на работу по просьбе руководства? О том, допустимо ли это с точки зрения трудового законодательства – читайте здесь

Снижать ли пособие по больничному такому ответственному сотруднику? Тут есть определенные сложности.

В случае согласованного с руководством выхода на работу работник, возможно, не станет уведомлять об этом врача и принесет листок нетрудоспособности, в котором отметок о нарушении режима не будет. Но бухгалтер-то будет точно знать, что выход на работу без выписки – нарушение. И сотрудник точно выходил (документы имеются). И ФСС нужно уведомить, что в течение периода нетрудоспособности были рабочие дни, не включаемые в расчет пособия.

Как быть бухгалтеру? Однозначного ответа на вопрос, как поступить в такой ситуации, не дает и имеющаяся судебная практика. Есть как решения в пользу ФСС, отказавшего в возмещении пособий не по МРОТ, выплаченных при нарушении режима больничного, так и решения в пользу работников, не согласившихся с оплатой больничного с нарушениями по МРОТ.

Поэтому на практике бухгалтер, при участии руководителя, чаще всего принимают компромиссное решение. Пособие все-таки снизить, а добросовестность работника поощрить иными способами.

Как можно оплатить нарушение режима больничного листа?

Если работник выходил на работу с больничного по просьбе руководства, то задача руководства как минимум не ухудшить работнику его положение.

Эконом-вариант, который может удовлетворить и работника, и работодателя такой: при выходе с незакрытого больничного работнику оплачивается зарплата за дни выхода. Пособие по больничному листу для ФСС снижается с даты «нарушения» (даты выхода). Одновременно рассчитывается пособие, которое было бы выплачено без нарушений и разница между вторым и первым доплачивается работнику от организации. Помните, что с такой доплаты должны быть начислены страховые взносы, т.к. она будет считаться выплатой в рамках трудовых отношений.

Материальная помощь. Вместо доплаты по больничному, работнику можно выплатить материальную помощь в связи с болезнью (очень уместно). При этом размер помощи может даже превышать размер пособия, которое было бы по больничному листу.

Премия. Тоже вариант, когда пособие для ФСС снижено из-за нарушений больничного, но трудовое рвение работника надо поощрить. Следует помнить, что не стоит назначать премию сразу же после выхода на работу. Это будет вызывать вопросы у различных проверяющих. Лучше, по согласованию с работником, премировать его немного позже. Например, по окончании квартала, в котором он болел.

Читайте так же:  Дебиторская задолженность строка 1230

Итоги

Нарушение больничного листа влечет пересчет пособия по нему не по среднему заработку, а по МРОТ. Если работник нарушал режим в пользу работодателя, например, выходил на работу в дни болезни, нарушение остается нарушением. Во избежание проблем с ФСС пособие лучше пересчитать. А чтобы сохранить хорошие отношения с ответственным работником, можно найти способ компенсировать ему недополученные деньги по пособию и дополнительно поощрить.

Источник: http://nalog-nalog.ru/posobiya/narushenie-bolnichnogo-lista-kak-oplachivat/

Что положено за «прогул» на больничном: пособие или взыскание

Работник принес листок по болезни или по уходу за ребенком (членом семьи), из которого видно, что в назначенный врачом день он на прием не явился, а пришел с опозданием на день или несколько (стоит код 24 в строке «Отметка о нарушении режима»). Что положено работнику за время такого больничного «прогула» — пособие или взыскание, зависит от того, был ли после неявки к врачу продлен листок.

СИТУАЦИЯ 1. На следующем приеме работник был выписан

Рассмотрим такой пример. Человек 8 февраля обратился к врачу, и ему открыли больничный, назначив явку на прием 11 февраля. Однако пришел он только 15 февраля. Врач нашел его здоровым и закрыл больничный. В таких случаях листок обычно выглядит

(1) Этот код означает несвоевременную явку на прие

(2) Эта графа остается пустой.

(3) Этот код означает «Явился трудоспособны

С периодом с 8 по 10 февраля все понятно — считаем выплату по больничному как обычно.

Чтобы понять, что делать дальше, нужно выяснить, имеется ли уважительная причина опоздания с явкой на прием к врачу. Для этого с работника берут письменные объяснения и, если есть, подтверждающие документы. Их рассматривае

  • комиссия по соцстраху. Такую комиссию создают в организации из числа работников;
  • уполномоченный по соцстраху. Его назначают вместо комиссии в организациях, где работников мало;
  • руководитель организации единолично.

Они оценивают, уважительная причина или нет. На основании заключения комиссии (уполномоченного) директор оформляет распоряжени о назначении пособия и его размере:

  • причина неуважительная, пособие за 11 февраля нужно снизить до рассчитанного исходя из МРОТ за полный календарный меся
  • причина уважительная, пособие за этот день рассчитываем в обычном порядке.

Если работник проспал свой прием к врачу, то вряд ли это можно считать уважительной причиной неявки в медучреждение

Фонд не вправе самостоятельно признать решение руководителя неверны Если Фонд считает, что уважительная причина неявки на прием к врачу отсутствует, то он сам должен собрать доказательства этого и обратиться с ними в

А как быть с днями с 12 по 15 февраля — положено ли за них пособие (пусть даже и сниженное, если нет уважительной причины)? Затруднения в решении этого вопроса возникают вот чего. Работодатель обязан выплатить пособие за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособност Но работодателю неизвестно, в какой день после 11 февраля была восстановлена трудоспособность. Известно только то, что работник был трудоспособным 15 февраля. Но это еще не доказывает, что он не был нетрудоспособным до этого.

Несмотря на это, пособие за эти дни не положено, и вот почему.

Пособие — компенсация заработка, утраченного в связи с временной нетрудоспособность Установить, что работник нетрудоспособен, может только Но работник лишил врача такой возможности, не являясь на прием с 11 по 15 февраля. Следовательно, заработок именно в связи с временной нетрудоспособностью утрачен только за те дни, на которые врачом дано освобождение от работы. А это дни, указанные в листке в таблице «Освобождение от работы». Даты пропущенной явки на прием, в нашем примере — 15 февраля, в этой таблице не указаны. Дело в том, что врач не вправе продлевать листок за прошедшие дни, когда не имел возможности осмотреть пациент и, соответственно, освобождать на эти дни от работы. Поэтому утрата заработка за эти дни не связана с временной нетрудоспособностью.

РАССКАЗЫВАЕМ РАБОТНИКУ

В исключительных случаях продлить больничный задним числом за пропущенные дни может врачебная комисси и тогда пособие положено и за эти дни. Так что если причина неявки на прием уважительная, то работнику нужно попросить о таком продлении листка в поликлинике.

Теперь о том, что поставить за 15 февраля в табеле. Больничный служит документом, подтверждающим не только право на пособие, но и освобождение от работ Последний указанный в листке день освобождения от работы в нашем примере — 11 февраля. Поскольку на следующие дни листок не был продлен, то причина отсутствия на работе в эти дни не подтверждена. Соответственно, в табеле в эти дни не должно значиться «отсутствие по болезни». Запись «неявка по невыясненным причинам» оставить тоже нельзя.

На основании объяснений работника и решения директора об уважительности либо неуважительности причины пропуска врачебного приема действуем так:

  • причина уважительная — наказывать работника за отсутствие на рабочем месте 15 февраля нельзя. Согласуйте с ним на эти дни отпуск без сохранения зарплат и после того, как он напишет соответствующее заявление, поставьте в табеле за эти дни буквенный код «ДО» или цифровой
  • причина неуважительная — в табеле за 15 февраля ставим прогулы (буквенный код «ПР» или цифровой 24). За прогул возможно дисциплинарное взыскание вплоть до увольнени Если же руководство не собирается наказывать работника за прогул, то работник может написать на эти дни заявление на отпуск без сохранения зарплат тогда в табеле вы опять же поставите буквенный код «ДО» или цифровой 16.

СИТУАЦИЯ 2. На следующем приеме больничный был продлен

Изменим наш пример. 15 февраля врач установил, что человек продолжает болеть, и назначил следующую явку на 18 февраля. А в листке в строке «Отметка о нарушении режима» он поставил код 24 и дату 11 февраля. При осмотре 18 февраля врач выписал пациента на работу, то есть в строке «Приступить к работе» указано 19 февраля.

В этой ситуации за дни больничного «прогула», с 12 по 15 февраля, работнику причитается пособие, так как дальнейшее продление больничного подтверждает, что в эти дни он оставался нетрудоспособным. Как мы уже сказали, работодатель обязан выплатить пособие за все дни временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности или за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях (с ограничением количества дней в зависимости от возраста ребенк Пособие с 12 по 15 февраля рассчитываем:

  • как обычно — если причина опоздания на прием уважительная;
  • исходя из МРОТ — если нет уважительной причины пропуска прием

С зачетом (возмещением из ФСС) суммы пособия за 15 февраля могут возникнуть сложности, связанные с заполнением больничного, — все зависит от того, как в больничном оформлены эти дни «прогула». Встречаются следующие варианты.

ВАРИАНТ 1.

Эти дни внесены в таблицу «Освобождение от работы» за подписью врача и председателя врачебной комиссии. Претензий ФСС листок тогда гарантированно не вызовет. Как показывает практика, именно такое оформление Фонд считает единственно верным, опираясь на уже упомянутое нами правило о том, что врач не вправе сам продлевать листок за прошедшие дни, когда человек не был осмотре Разъяснения, что это правило распространяется и на случаи неявки на прием пациента, который при следующем осмотре оказался все еще нетрудоспособным, дало одно региональное отделение Там считают, что период неявки может быть указан в таблице «Освобождение от работы» только по решению врачебной комиссии.

Читайте так же:  Приказ об увольнении генерального директора учредителями

Однако такое оформление листка встречается редко. Чаще встречаются два других варианта.

ВАРИАНТ 2.

Период с 12 по 15 февраля вообще не указан в таблице «Освобождение от работы». На наш взгляд, это неверное оформление. Правило о том, что врач не вправе сам продлевать листок за прошедшие дни, когда человек не был осмотре не относится к случаям несвоевременной явки «внутри» больничного. Ведь при следующей явке врач установил продолжающуюся нетрудоспособность. То есть можно считать, что за эти дни нетрудоспособность, по причине которой был открыт листок, подтверждена предшествующим неявке и следующим за ней осмотрами, и работнику положено на эти дни освобождение от работы.

В прежнем Порядке оформления больничных было прямо написано, что в такой ситуации врач вписывает пропущенные неявки дни в таблицу «Освобождение от работ В нынешних правилах об этой ситуации просто ничего не сказано. Но это вовсе не означает, что действовать в прежнем порядке запрещено.

Поэтому лучше отправить работника в поликлинику за исправлением листка — пусть в него добавят период «прогула». Иначе вы окажетесь в неприятной ситуации: выплатить пособие за этот период вы обязаны, но рискуете получить от ФСС отказ в его зачете либо возмещении.

ВАРИАНТ 3.

Период с 12 по 15 февраля указан в таблице «Освобождение от работы», но напротив стоит подпись только врача, а фамилии и подписи председателя врачебной комиссии

В этом случае ФСС, скорее всего, попытается взыскать сумму пособия не с вас, а с медицинской организации, выдавшей листок. Судя по арбитражной практике, ему это не удаетс

Были случаи, когда Фонд отказывал в зачете пособия по таким листкам работодателям, однако и тут суды его не поддерживал Суды, даже если и считают это нарушением оформления листка, указывают, что оно не ставит под сомнение ни сам факт наступления страхового случая, ни его продолжительность. По таким нарушениям ФСС, по мнению судей, должен принимать меры к медорганизации, выдавшей листок, а не отказывать работодателю в зачете либо в возмещении пособия.

И наконец, посмотрим, как быть с пособием за оставшиеся дни больничного, то есть за 18 февраля. Если причина опоздания с явкой на прием к врачу — уважительная, рассчитываем пособие в обычном порядке. А вот если уважительной причины нет, возникает вопрос о том, нужно ли пособие за эти дни снизить до рассчитанного исходя из МРОТ. С одной стороны, ВАС уже давно указал,

  • в Законе не содержится предписания о том, что неявка на осмотр к врачу влечет снижение пособия за весь период нетрудоспособности, оставшийся со дня, когда было допущено нарушение;
  • снижение пособия должно быть соразмерным допущенному нарушению.

Исходя из этого, пособие следует снизить только за дни неявки на прием. А за последующие дни — в нашем примере за 18 февраля — рассчитать в обычном порядке.

Однако ваш ФСС может придерживаться противоположного подхода. Это следует из разъяснений, которые мы получили в московском отделении Фонда.

ИЗ АВТОРИТЕТНЫХ ИСТОЧНИКОВ

“ При неявке застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр размер пособия снижается с даты, когда было допущено это нарушение, и до окончания временной нетрудоспособности.

Законом предусмотрено снижение пособия «со дня нарушения».

Указания на то, что размер пособия должен быть снижен только за период нарушения, в Законе не содержитс

Тут уже вам решать, готовы ли вы спорить с Фондом. При этом не забывайте, что если вы снизите пособие, то возможен спор с работником.

В табеле независимо от того, указано ли в больничном освобождение от работы на период с 12 по 15 февраля, за все дни с 8 по 18 февраля ставим неявки по болезни (буквенный код «Б» или цифровой 19). Ведь больничный лист подтверждает весь случай нетрудоспособности целиком. Если бы работник за время с 12 по 15 февраля успел выздороветь, «погулять» и заболеть чем-то другим, то врач должен был бы открыть ему новый листок как по новому страховому случа И первый листок тогда был бы оформлен так же, как в ситуации 1.

Итак, в обоих случаях работник «прогулял» прием у врача, но во втором — пособие за эти дни положено, а в первом — нет. Все справедливо: во второй ситуации продолжающаяся нетрудоспособность в рамках того же самого страхового случая подтверждена врачом, а в первой — врач был лишен такой возможности.

Источник: http://glavkniga.ru/elver/2016/04/2229-polozheno_progul_bolinichnom_posobie_vziskanie.html

Нарушение режима больничного листа как оформить

Как оплачивается нарушение режима больничного листа

Все права защищены. Этот документ спасет от обидных штрафов и защитит от ошибок. Зарегистрируйтесь, скачайте и сразу используйте в работе! Зарегистрируйтесь, и Вам станут доступны:. Если Вы работаете в малом бизнесе, то образцы форм, шаблоны документов для бухгалтеров, статьи от экспертов для Вас доступны бесплатно. Будем рады помогать Вам в работе. А в подарок за знакомство на адрес электронной почты, которую Вы укажете при регистрации, отправим Вам таблицу важных изменений по УСН.

Сколько налогов теперь платят упрощенцы: безопасная нагрузка и на чем можно сэкономить. Энциклопедия ККТ. Статьи Больничные. Нарушение режима больничного листа в году: как оплачивается код Темы: Больничные. Статьи по теме 19 образцов больничных листов в году на все случаи Oплата больничного листа в году Онлайн калькулятор больничного листа в году: в помощь бухгалтеру Сколько дней больничного оплачивается в году Электронные больничные листы в году: действия работодателя.

Статьи по теме в журнале “Упрощенка” Как уволить нарушителя, чтобы он не вернулся обратно Проверьте документы, которые подаете в фонд на работников Соцстрах изменил правила расчета стажа работников. Образец заполнения больничного с кодом 24 Пример. Правовая база. Налоговый кодекс Гражданский кодекс. Опрос недели. Какими приложениями Вы чаще пользуетесь? Новости по теме. С 1 июля к пилотному проекту ФСС подключил 9 регионов.

ФСС разрешил работодателям не распечатывать электронные больничные. Суд: работодатель должен оплачивать трудолюбивым работникам два дня болезни, а не три. Проверьте, оплачивать ли больничный сотруднику. Главный врач РФ запретил работодателям пускать на работу больных сотрудников. Статьи по теме. Oплата больничного листа в году. Онлайн калькулятор больничного листа в году: в помощь бухгалтеру. Сколько дней больничного оплачивается в году. Электронные больничные листы в году: действия работодателя.

Вопросы по теме. Как оформить больничный в случае смерти сотрудника? Что делать с полученными отпускными, если отпуск из-за больничного даже не начался? Как заполнить больничный лист, если работник предоставил два больничных листка, из которых второй является продолжением первого? Как рассчитать больничный и отпускные сотруднику, которому установлено неполное рабочее время?

Можно ли заменить расчетный период для больничного, после отпуска по уходу за ребенком до 1,5 лет? Получить демодоступ или сразу подписаться. Рекламодателям Контакты Официальные представители. Политика обработки персональных данных. Мы в соцсетях. Чтобы скачать файл, зарегистрируйтесь! Пароль отправлен на почту Ввести. Введите эл. Неверный логин или пароль. Чтобы скачать форму, пожалуйста, зарегистрируйтесь. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте.

Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет — установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.

Больничный режим

Больничный и временная нетрудоспособность не являются отпуском. Сотрудник проходит лечение, на первом месте стоит восстановление его работоспособности. Поэтому больничный и соблюдение режима регулируется многими правилами. В первую очередь, чтобы обеспечить своевременное выздоровление и контроль за данным процессом.

Читайте так же:  Устройство и принцип работы газовых котлов

Больничный режим — это совокупность правил и протоколов, которые необходимо соблюдать при выздоровлении, называют больничным режимом. Они могут быть как чисто медицинскими, так и иметь отношение скорее к учёту, расчёту пособия.

По медицинским признакам больничный режим можно разделить на четыре вида:

  1. Строгий постельный — предписывается при самых сложных заболеваниях, например, после серьезных операций. Пациенту надлежит сохранять неизменное положение в кровати, полностью запрещено двигаться и даже приподниматься;
  2. Постельный — пациенту разрешено самостоятельно двигаться в кровати. Но вставать или садиться, иными словами, покидать кровать ему строго запрещается. Режим предписывают после травм, операцийи некоторых других медицинских процедур;
  3. Полупостельный — пациент должен оставаться большую часть суток в кровати, но уже разрешено самостоятельно посещать туалет и принимать сидячее положение для приема пищи. Широко применяется после несложных операций;
  4. Общий — самый щадящий режим. Пациент может ходить, лежать и сидеть. Ограничений довольно мало, но все равно следует обращать внимание на самочувствие и не перенапрягаться. Режим назначается при не очень серьезных заболеваниях или же при практически полном отсутствии последствий от медицинских процедур.

Помимо медицинских правил, существуют по большей части технические предписания, касающиеся своевременной явки на приём к врачу, выхода на работу без выписки. Ниже мы также рассмотрим, чем будет грозить нарушение таких правил.

Какие нарушения предусмотрены законодательством?

В соответствии со статьей 8 Закона и пункта 21 Положения под номером 375, утвержденного Правительством России 15.06.2007 года (далее по тексту — Положение), основаниями для снижения суммы пособия по нетрудоспособности могут быть следующими:

  • несоблюдение режима лечения, назначенного врачом, допущенное без уважительной причины,
  • пропуск без наличия на то оснований врачебного осмотра или медсоцэкспертизы.

Для бухгалтера предприятия важно разобраться являются ли имеющиеся причины нарушения режима уважительными. Они обозначены двухзначными кодами, которые ставятся в соответствующей графе, и имеют следующее значение:

  • при несоблюдении, назначенного лечащим врачом режима — уход из стационара без разрешения медиков, самостоятельное лечение в другом районе без консультации с лечащим врачом — ставится код 23,
  • при нарушении графика посещения врача и несвоевременном появлении на приеме — в больничном листе поставят код 24,
  • при выходе на рабочее место без выписки для исполнения своих трудовых обязанностей — ставится код 25,
  • при отказе от прохождения медсоцэкспертизу — ставится код 26,
  • при несвоевременной явке на место проведения медсоцэкспертизы — ставится код 27,
  • при возникновении иных причин, не входящих в указанный выше перечень — ставится код 28.

Стоит отметить, что в случае возникновения причин обозначенных кодами 26 и 27 работник не может считаться инвалидом. Больничный лист будет в обязательном порядке закрыт датой, когда сотрудник отказался от медсоцэкспертизы, не смотря на имеющиеся патологии.

Для документального оформления имеющегося факта нарушения режима больничного листа на предприятии создается комиссия, которая состоит из представителей администрации предприятия и профсоюза. Работники, входящие в ее состав, выбираются на общем собрании коллектива. В законе не прописано создание такой комиссии на каждом предприятии. Но ее отсутствие при решении о признании нарушения режима неуважительным, с последующим уменьшением размера пособия, может признаться трудовой инспекцией незаконным.

Строгого регламента оформления нарушений больничного листа законодательством не предусматривается. Для работодателя важно соблюдать общие требования делопроизводства, когда сотрудник предприятия предъявляет листок нетрудоспособности с кодом нарушения режима. Все действия, касающиеся расчетов и выплат больничного пособия, необходимо подтверждать решением комиссии и приказом по предприятию. Кроме этого, не лишней будет тщательная проверка предоставленных сотрудником документов. Важно проверить правомерность предоставленного больничного.

Нарушение режима больничного листа — что это

После того, как работник заболел или получил травму, ему назначают схему лечения и режим, который он должен соблюдать. Врач выписывает больничный лист, где проставляет дату следующего визита для контроля за состоянием больного или решения вопроса о закрытии листа нетрудоспособности, если человек вылечился.

Для того чтобы время болезни было оплачено в полном объеме, нужно неукоснительно соблюдать все предписания врача, приходить на назначенные визиты и процедуры. Нельзя самовольно прекратить лечение и выйти на работу до закрытия больничного или уйти из стационарного медицинского учреждения без разрешения лечащего врача.


Все эти действия будут расценены как нарушение больничного режима и приведут к тому, что выплаты за время болезни существенно уменьшатся. Врач фиксирует их в специальном разделе листа нетрудоспособности «Нарушения режима больничного листа». Там он проставляет дату, когда больной не явился или отказался от лечения, а также специальный код, который обозначает действие, расцененное медиком как нарушение.

В соответствии с законодательством о медицинском страховании такая отметка в листе нетрудоспособности может стать основанием для расчета выплат по нему исходя из МРОТ, а не фактической зарплаты заболевшего (ст. 8, закон № 255- ФЗ).

Проставить отметку врач может если:

  • заболевший не соблюдает предписанный больничный режим;
  • не является в назначенное время к врачу или для проведения специальной экспертизы его здоровья;
  • первоначальной причиной болезни, травмы или ухудшения состояния больного во время лечения стало любое опьянение (наркотическое или алкогольное).

При этом в законе сделана оговорка о том, что в первых двух случаях выплата за время болезни будет полной, если причину таких действий признают уважительной.

Например, больной не явился в назначенный день для закрытия или продления больничного. Через несколько дней он все-таки посещает врача. Его трудоспособность во время последнего визита к врачу признается полностью восстановленной.

Этот случай может быть признан прогулом с последующим увольнением такого работника.

Как оплачивается больничный лист с нарушением режима в 2019 году

Если сотрудник принес документ о временной нетрудоспособности с отметкой об отклонениях, с него берется объяснительная. В объяснительной работник обязан изложить причины, побудившие его совершить данное действие. Наличие уважительных причин позволяет рассчитывать оплату обычным методом. Отсутствие уважительных причин влечет за собой необходимость производить расчет исходя не из средней зарплаты сотрудника, а из установленной законодательно величины МРОТ.

Последствия нарушения режима больничного листа напрямую зависят как от самого несоблюдения, которое отражается определенным кодом в документе, так и объяснением причин поступка и его документальном подтверждении. Самым распространенным последствием является законное право нанимателя снизить оплату больничного листа, производя его расчет исходя из величины МРОТ. В некоторых случаях с момента зафиксированного несоблюдения могут вовсе отказать в оплате. Наниматель также имеет право поставить эти дни днями прогула или оформить их сотруднику как дни за свой счет. И в том и в другом случае составляются акты, протоколы и издается соответствующий приказ.

Что такое отметка в листке нетрудоспособности о невыполнении правил медучреждения?

Отметка о нарушении режима – это особая запись, которая ставится в больничном листе, если пациент совершил одно из следующих действий:

  • посетил место работы без согласия лечащего врача;
  • самовольно ушел из медицинского учреждения;
  • отказался от направления на медицинскую процедуру;
  • не пришел на прием к врачу;
  • нарушал режим реабилитации;
  • посещал иные медицинские учреждения без согласия лечащего врача.

Предлагаем посмотреть видео о том, что такое отметка о нарушении режима в больничном листе:

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://sno-kzngmu.ru/zakon/narushenie-rezhima-bolnichnogo-lista-kak-oformit/

Является ли посещение мероприятия нарушением больничного режима
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here